男孩常“蛋疼” 警惕精索静脉曲张

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临床上，有些十几岁男孩的一侧阴囊(多为左侧)比对侧又低又大，上面甚至可能是“青筋暴露”，以手指在阴囊背面轻触可感到有明显的血管丛，这便是所谓精索静脉曲张。驻马店民生男科医院专家田建国介绍，男性两侧阴囊内各有一根由输精管、动脉、静脉、提睾肌等组成的精索，负责悬吊和保护睾丸。精索里的静脉并非一根而呈丛状，正常时血管分支有限，但一旦因为解剖结构或生理因素出现异常时精索静脉便会瘀血扩张，形成蚯蚓状的疙里疙瘩的静脉血管团，这就叫精索静脉曲张。

男孩喊“蛋疼”是怎么回事？

小亮（化名）今年17岁。一天下午，小亮从学校回家后闷闷不乐，他告诉爸爸说他现在很“蛋疼”。原来，差不多始于一周前，小亮感觉左侧阴囊有些坠胀不适，休息平卧后症状减轻消失，也就没太在意。当天小亮上体育课看同学打了几场篮球，站立期间又感觉左侧阴囊胀痛，疼痛的反复出现让他很是担忧。

第二天，爸爸赶紧拉着小亮到驻马店民生男科医院，男科专家给小亮做了检查，最终明确小亮的不适是由于精索静脉曲张，此症是男性常见病，发病年龄无局限，像小亮一样有不适感的患者仅占精索静脉曲张患者的三分之一左右，大多数患者没有明显症状。如不做任何治疗，很容易为日后的生殖健康埋下隐患，严重者可影响生育功能。

小孩也会得精索静脉曲张？

精索静脉曲张是导致男性不育的主要原因之一。精索静脉曲张可出现于任何年龄段，青春期前儿童的发生率约为0%~11%，而青春期后期（17~19岁)的发生率约9%~26%，与成年男性的发生率相似。可见，精索静脉曲张并不完全是成人病。

专家指出，由于初患精索静脉曲张没有明显的不适，加之少年儿童往往对外生殖器的病变羞于询问或就医，因此多至成年后出现阴囊坠胀不适、外观欠佳，或者因引起不育症才就诊而发现，常被以为是成人病。青少年精索静脉曲张的主要危害在于对睾丸的损害，精索静脉曲张导致的血液循环障碍与缺氧。严重影响了阴囊内的血液流通，尤其睾丸受害更甚，可引起睾丸萎缩与功能降低。

精索静脉曲张可以这样治疗

专家提醒，青少年精索静脉曲张无症状或症状轻的患者，可仅用阴囊托带或穿紧身内裤。患者在两种情况下需考虑接受手术治疗：精索静脉曲张的患侧睾丸与对侧睾丸相比明显变小、质地变软；精液常规检查异常，尤其是在连续多次检查出现精液质量每况愈下的情况。

精索静脉曲张对男性生育能力的影响早已被民生医学公认，手术是有效治疗的唯一手段，手术后，多数患者可以恢复生育能力。目前，治疗精索静脉曲张的手术方式很多，如传统的高位结扎术、精索静脉栓塞术、显微镜精索静脉结扎术等。驻马店民生男科医院开展的显微精索静脉结扎术可以准确辨认精索的动脉、淋巴管，手术中逐一分离结扎精索静脉，因此，该手术创伤小，恢复快，术后并发症少，复发率极低，精液质量改善，被医学界尤其在男科领域广泛认同。