精液生化检查

精液生化检查——全方位分析精子、精液异常原因

男性不育最常见的临床表现是精液异常，包括少精、弱精、无精、精液不液化等，驻马店首个“男科不育特色诊疗基地”驻马店民生男科医院以与国际标准同步的医学检验模式，通过精液生化等系列精品检测项目，对不育原因进行全面分析，为临床诊断提供精准依据。

驻马店首个男性不育特色诊疗基地医学检验模式与国际接轨

驻马店民生男科医院在男科诊疗领域中首倡精细化诊疗理念，汇集国内知名男科医学带头人，创建驻马店地区首个“男性不育特色诊疗基地”,率先在国内引入与国际接轨的临床检验模式，打造驻马店地区规模大，配套设备最齐全的医学检验中心，集临床检验、科研为一体，设有精液分析、染色体核型分析、生物免疫、生化、分子生物学、病理、微生物等专业实验室，拥有精子动(静)态分析仪、全自动生物分析仪、全自动免疫发光分析仪、荧光定量PCR仪、质谱仪等具有国际前沿水平的高科技检测仪器，以提高诊断水平、补充客观医学数据、准确评价治疗效果为目标，为众多男科疾病患者提供精准的疾病检测服务。

精液生化检查对男性不育具有重要意义的检测

中华医学发展研究会指定的“全国男科专家会诊中心”——驻马店民生男科医院专家介绍说，精液生化检查是针对精液异常引发男性不育症的重要检测，可以准确判断导致精液异常的病因，帮助判断附属性腺的分泌功能和输精管道可能隔阻的部位。精液生化检查内容包括酸性磷酸酶、柠檬酸、蛋白质、微量元素、精子特异性酶—乳酸脱氢酶、果糖的测定等。通过上述对男性生殖和内分泌功能有重要作用的指标进行检测，对精子精液质量进行全方位分析，对男性不育诊断意义重大。

精液生化检查的详细检查内容

精液的生化检查目前开展较多的是果糖、酸性磷酸酶、柠檬酸、蛋白质、微量元素、乳酸脱氢酶X等。

做精液的生化检查时，精液标本要置于35℃～37℃水浴箱内，液化后取1.2～1.5ml离心15分钟，取上层精浆作生化测定。

(1)果糖的测定：一般用间苯二酚法，正常值为256±104mg/dl。果糖主要由精囊分泌，为精子能量代谢的主要来源，与精子活率有关。果糖为零，应考虑精囊缺如。精囊有炎症时，果糖含量下降。此外，雄激素不足及老年时果糖含量降低，糖尿病时精浆中果糖含量较高。

(2)酸性磷酸酶：用β甘油磷酸法测定。正常值为882±412布氏单位/ml。该酶主要来自前列腺。与精子的活力和代谢有关。前列腺炎时，精浆中酸性磷酸酶含量下降;早期前列腺癌或良性前列腺肥大，酸性磷酶含量常增高。

(3)柠檬酸：通过Furthherrmann反应测定，正常值为56±2.0mg/dl，主要来自前列腺，调节精液中钙离子浓度，影响精液的液化，具有前列腺酸性磷酸酶激活剂作用，从而影响精子活力。前列腺有炎症时，柠檬酸含量显著减少。

(4)蛋白质：用双缩尿法测定。正常人为3.6±0.8g/dl。精液中的蛋白质主要来自精囊、前列腺，可促进精子活力，保护精子免受环境的有害作用。

(5)微量元素：对男性生殖和生殖内分泌功能有重要作用。正常精液中锌为130±56μg/ml，铜：1.85±0.15μg/ml，铁：0.81±004μg/ml。精液中的锌能影响精子代谢，和精子活动力、密度成正比关系，且能通过影响脑垂体再间接地影响性腺，当锌不足时，垂体促性腺激素分泌减少，使性腺发育不良，或使性腺的生殖和内分泌功能发生障碍。铜能影响精子存活率及活动度，精液中铜浓度高，精子活动度较差。反之，则良好。铁与精液中精子密度有明显关系，精浆中含铁则精子密度较高，反之，精子密度低。

(6)精子特异性酶—乳酸脱氢酶X(LDHX)、LDH同功酶具有相对的组织特异性，与生精功能有一定关系。服用生棉籽油过多时的男性不育症患者此酶降低。

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